domingo, 21 de março de 2010

Dengue maculopatia: eletrofisiologia visual e da tomografia de coerência óptica.



Doc Ophthalmol. 2009 Out; 119 (2) :145-55. Epub 2009 Jun 18.

Dengue maculopatia: eletrofisiologia visual e da tomografia de coerência óptica.


Instituto de Ciências Biológicas da Universidade Federal do Pará, Campus Universitário do Guamá, 66075-110, Belém, Pará, Brasil.

O objetivo deste estudo foi avaliar a perda visual devido à dengue através de eletrofisiologia da retina e do córtex e de imagens da retina. Os participantes foram três pacientes do sexo feminino com baixa acuidade visual após a dengue. Eles foram avaliados pelo exame oftalmológico de rotina investigações, eletrorretinograma padrão transitório (tPERG), padrão transitório potencial evocado visual cortical (tPVECP) e tomografia de coerência óptica de retina (outubro de retina). amplitude tPERG e tPVECP (microV) e implícita (ms) foram os parâmetros avaliados usando espessura da retina outubro (mícrons) e refletividade. Todos os pacientes apresentaram baixa acuidade visual e escotomas com ou sem alterações no fundo oculus. tPERG de dois pacientes apresentaram diminuição da amplitude ou ausência dos componentes principais, não foi possível gravar uma resposta confiável no terceiro paciente, devido à excessiva intermitente. tPVECP de 0,5 cpg foi normal em todos os três pacientes, enquanto a 2 cpg os principais componentes estavam ausentes em um paciente normal e nos outros dois pacientes. Imagem outubro foi anormal em dois pacientes, um deles com áreas de alta refletância e outro com diminuição da espessura da retina (o terceiro paciente não foi estudada com esta técnica). A dengue pode levar à deficiência visual detectável por exames oftalmológicos, como a angiografia, retinografia , imagem e outubro, bem como da retina e eletrofisiologia cortical. Dengue maculopatia que poderiam ser causadas por alterações vasculares e / ou resposta imune aberrante após a infecção pode resultar em perda temporária ou permanente visual.
PMID: 19536574 [PubMed - indexed for MEDLINE]


Arch Ophthalmol. 2007 Apr; 125 (4) :501-10.

Dengue-associado maculopatia.


Departamento de Inflamação e Imunologia Ocular, Singapore National Eye Centre.

OBJETIVO: Para descrever o espectro clínico das manifestações fundoscópicas e angiográficas e tomografia de coerência óptica características da dengue associada à maculopatia em uma grande série. MÉTODOS: Foram revisados prontuários de pacientes diagnosticados como tendo maculopatia dengue no Centro Nacional de Cingapura Eye entre 1 de janeiro de 2002 e 31 de dezembro de 2005. RESULTADOS: Foram identificados 41 pacientes com evidência sorológica de dengue que tiveram sinais e sintomas oculares não são atribuíveis a outras doenças dentro de 1 mês após o início dos sintomas da dengue. Setenta e um olhos tinham maculopatia. A média de melhor acuidade visual corrigida no olho afetado era 20/40 (intervalo, os movimentos das mãos a 20/20). Hemorragias intra-retinianas foram observadas em 45% dos olhos, geralmente em associação com bainha venosa. Fundus angiofluoresceinografia demonstrou oclusão venulares em 25% ou arteriolar e / ou fugas venulares em 3% e 13%, respectivamente. Yellow dots subretinal foram um achado incomum em 28%. Destes, 50% apresentaram manchas correspondentes hypofluorescent na angiografia com indocianina verde. Central ou escotomas paracentral foram observados em 63%. Vinte e oito pacientes receberam tratamento com esteróides. A acuidade visual apresentou melhora significativa entre as semanas 2 e 4, com uma proporção crescente de olhos alcançar uma melhor acuidade visual corrigida de 20/40 ou melhor ao longo do tempo. CONCLUSÃO: Fundus fluoresceínica e angiografia com indocianina verde, a tomografia de coerência óptica e testes de campo visual são instrumentos úteis no diagnóstico de maculopatia dengue.
PMID: 17420370 [PubMed - indexed for MEDLINE]



Ocul Immunol Inflamm. 2004 Dec; 12 (4) :323-7.

Manifestações oculares em Dengue.


CERV, Retina, Belo Horizonte, MG, Brasil. rubenssiqueira@terra.com.br
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FINALIDADE: Para relatar um caso de dengue, resultando em perda visual permanente em ambos os olhos devido à oclusão capilar da retina. MÉTODOS: Relato de caso. RESULTADOS: A perda visual permanente grave ocorreu em um paciente com dengue. Exame de fundo de olho mostrou bainha vascular associada com hemorragias retinianas no equador e os spots de algodão hidrófilo nas manchas de ambos os olhos. A angiofluoresceinografia revelou áreas de nonperfusion capilar no equador e na mácula. O diagnóstico de dengue foi confirmado por sorologia para detecção de anticorpos IgM para o vírus da Dengue. CONCLUSÃO: As alterações oculares podem ser observadas em pacientes com dengue, pois oftalmoscopia deve ser realizado em pacientes com formas severas da doença.
PMID: 15621872 [PubMed - indexed for MEDLINE]

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