quinta-feira, 18 de março de 2010

Fisiopatológico de polisserosite na dengue:




E a alteração da permeabilidade vascular, com extravasamento plasma, levando à hemoconcentração e ao acúmulo de líquido no terceiro espaço (derrame pleural, ascite, espessamento da parede da vesícula e derrame pericárdico). Ou seja, um importante aumento da permeabilidade vascular, levando a uma perda de plasma e albumina a partir do espaço intravascular, determinando um quadro descrito como polisserosite. Efusão serosa em cavidades pleural, peritoneal e pericárdica e edema das membranas serosas da parede da vesícula biliar na maioria dos pacientes.
Com a resolução do choque, há reabsorção do plasma extravasado que se manifesta por queda adicional do hematócrito após a suspensão da hidratação parenteral. Essa reabsorção poderá causar hipervolemia, edema pulmonar ou insuficiência cardíaca, caso sejam administrados mais líquidos, requerendo vigilância clínica redobrada.



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