domingo, 7 de fevereiro de 2010

Dengue e ultrassonografia:



Para pacientes com dengue apresentando dor abdominal intensa, quais os achados de ultrassonografia mais comumente encontrados?





Rev Bras Clin Med, 2009;7:56-59.

Colecistite alitiásica por dengue. Relato de casos* 
Acalculous cholecystitis in dengue. Case reports 
Luiz José de Souza1, Sônia Maris Oliveira Zagne2, Paulo Gustavo Araújo3, Luisa Oliveira Zagne4, Natally de 
Souza Maciel4, Nathália Felix Araujo4 
*Recebido da Faculdade de Medicina de Campos, Sociedade Brasileira de Clínica Médica Regional, Hospital Plantadores de Cana

e Centro de Referência da Dengue, Campos dos Goytacazes, RJ.



Destacar a importância de investigar a colecistite alitiásica em pacientes com dengue, que tenham dor abdominal como sinal de alerta, através da exposição de dois casos diagnosticados no Cento de Referência da Dengue (CRD) no município de Campos dos Goytacazes no primeiro semestre de 2007.
RELATO DOS CASOS: Dois pacientes encaminhados ao CRD com quadro clínico de dengue foram submetidos à anamnese, exame físico, rotina laboratorial na admissão e em decorrência de importante queixa álgica abdominal, foi realizada ultrassonografia dessa região. As ultrassonografias, em ambos os casos, evidenciaram vesícula biliar distendida com paredes difusamente espessadas, sem evidências ou sinais de litíase em seu interior (colecistite alitiásica). A pesquisa IgM para dengue foi realizada no 8º dia após oinicio do quadro e confirmou a suspeita clínica inicial. CONCLUSÃO: A colecistite alitiásica é uma manifestação atípica da dengue, normalmente autolimitada, que deve ser pesquisada em todos os pacientes que tenham dor abdominal (como sinal de alerta) e a conduta adequada restringese ao tratamento de suporte, devendo a cirurgia ser reservada às complicações.



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